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五月大嬰兒墜床創傷腦顱 仙游總醫院三小時生死營救
2020-04-27 09:53:26?鄭麗?來源:仙游今報  責任編輯:林婧晶  

會診

“寶寶今天的胃口很好啊,精神也很不錯,看到孩子好起來,我們心里真的是說不出來的高興。”昨天上午,在縣總醫院一間病房內,該院神經外科副主任醫師陳金壽牽著一名嬰兒的手說。

一旁的家屬不斷向醫生表示謝意。這位因墜床而造成腦顱創傷的患兒只有五個月零二十天,能搶救回來著實不易。

4月16日下午,工作了一天的陳金壽和同事們準備換班休息,一場“大考”突然來襲。來自園莊鎮的蔡某懷抱著一名嬰兒,急急忙忙地來到醫院,稱孩子自早上從床上掉下來后,一直沒有精神,期間還一直嘔吐。

了解情況并初步檢查后,醫生發現這名嬰兒一直呈嗜睡狀態,并且左側肢體癱軟。預感情況不妙,醫院立即為嬰兒安排了急診頭顱CT,CT顯示:硬膜外血腫,出血量約60ml。

“這種顱行硬膜外血腫清除手術,刻不容緩,否則一旦腦疝發生就都晚了。”陳金壽告訴記者,這種病例十分危險,也不常見。這種臨床危重癥,發生速度快,極短時間內就可能造成生命體征嚴重紊亂,病死率、致殘率均極高。再加上患兒月齡小,麻醉風險高,氣管插管難度大,要進行手術是一個不小的挑戰。

時間就是生命,生死抉擇就在一瞬間。商討后,家屬們決定把“生的希望”托付給醫院,在這所家門口的醫院進行開顱手術。

“這是一場特殊手術,情況危急,所以我們前期必須做好充分準備。”陳金壽說,他立即向醫院請求協調組織醫護人員,請求兒科、麻醉科支援,一同會診后手術方案、意外應急預案出來了。

手術當晚21點10分開始,23點50分結束。24點,患兒自主呼吸恢復,同意予以拔除氣管套管。

術后第二天,患兒顱腦CT復查,腦內血腫已完全清除,各種反射全部恢復。

意外墜床動手術,這名患兒是不幸的。但他也是幸運的,父母的果決、醫生的妙手讓他獲得了第二次生命。

“有些家屬考慮醫院醫療水平,或者擔心手術風險過大,會選擇把病人轉送上級醫院,但病人很有可能在轉送途中遇到各種情況。”陳金壽說,這種情況下,就地搶救,生存希望更大。“我們也很感謝家屬的信任。”

記者了解到,縣總醫院是我省較早建立神經外科的縣級醫院之一,經過幾代人的不懈努力,已經從大體神經外科發展到微創神經外科時代。同時,該科室擁有一支知識結構合理、人才梯隊完善的神經外科專科化團隊,擁有醫療設備先進的手術室,建立了多模態監測的神經外科專科監護室,培養了專科化高水平的護理隊伍,對顱腦創傷、腦出血、腦腫瘤、腦積水、腦血管病、小兒神經外科等的治療已達到較高水平。值得一提的是,該科室也是福建醫科大學附屬第一醫院神經外科聯盟單位。

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